Antykoncepcja awaryjna

Antykoncepcja awaryjna opiera się o dwie metody:

1.  tabletka “dzień po”

2.  założenie wkładki antykoncepcyjnej po niezabezpieczonym stosunku

WSKAZANIA  DO ZASTOSOWANIA AWARYJNEJ ANTYKONCEPCJI:

1. nie zastosowano żadnej antykoncepcji podczas stosunku płciowego

2. prezerwatywa została uszkodzona

3. kobieta zastosowała tabletkę jednoskładnikową (zawierającą levonorgestrel) z opóźnieniem ponad 3 godziny

4. kobieta pominęła 3 lub więcej tabletek antykoncepcyjnych dwuskładnikowych

5. zastrzyk z progesteronem został opóźniony  2 tygodnie lub więcej

6. odkleił się plaster lub wydalił pierścień antykoncepcyjny

7. stosunek przerywany z pozostaniem nasienia w pochwie

8. wkładka wewnątrzmaciczna została wydalona lub przemieszczona

TABLETKA „DZIEŃ PO”

MECHANIZM DZIAŁANIA TABLETKI „DZIEŃ PO”

Polega on na zablokowaniu owulacji i nie wpływa na implantację zarodka i jego rozwój. Tabletka wpływa także na zdolność implantacyjną endometrium. 

RODZAJE TABLETEK „DZIEŃ PO”

W Polsce dostępne są dwie różne tabletki. 

1/ Tabletka zawierająca substancję lewonorgestrel ( Escapelle i Livopill), którą należy przyjąć do 72 godzin.

2/ Tabletka zawierająca octan uliprystalu (Ella One), którą należy przyjąć do 120 godzin.

SKUTECZNOŚĆ TABLETKI „DZIEŃ PO”

Aby taka antykoncepcyjna była skuteczna, leki należy stosować zgodnie z zaleceniami producenta zamieszczonymi na ulotce leku.

Skuteczność obu leków jest bardzo wysoka i sięga powyżej 95%. Im wcześniej zostanie przyjęta po niezabezpieczonym stosunku, tym posiada wyższą skuteczność. 

DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE TABLETKI „DZIEŃ PO”:

Dla każdego leku działania niepożądane wymienione są szczegółowo w ulotce informacyjnej. Tabletka „dzień po” nie powoduje żadnych poważnych działań  niepożądanych. 

Do najczęstszych działań ubocznych należą nudności i wymioty. Często dochodzi do zaburzeń długości cyklu miesiączkowego, którego nie ma potrzeby leczyć. W kolejnym cyklu nie powinno już się to powtórzyć. 

Tabletka z lewonorgestrelem ( Escapelle i Livopill) może być traktowana jako bezpieczna u kobiet w czasie laktacji [Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. Zastosowanie lewonorgestrelu w antykoncepcji awaryjnej, Ginekologia Polska, 2012, 83, 155-156].

Odmiennym rodzajem antykoncepcji awaryjnej jest zastosowanie miedzianej wkładki   wewnątrzmacicznej. 

CIEKAWOSTKI:

TABLETKA „DZIEŃ PO”została  stworzona i wdrożona do sprzedaży w Niemczech 

(firma Schering)

Od 2017 roku tabletka “dzień po”  jest  dostępna w Polsce tylko na receptę.

WAŻNE: 

Tabletka “dzień po” nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Źródła: 

• Bręborowicz GH. Położnictwo i ginekologia. Wyd. 3. Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2020.

• Antykoncepcja awaryjna. Wytyczne postępowania klinicznego dla lekarzy położników i ginekologów. ACOG Practice Bulletin, 2010.

• Karowicz-Bilińska A, Nowak-Markwitz E, Oszukowski P, Opala T, Spaczyński M, Wielgoś M. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące wskazań i bezpieczeństwa stosowania antykoncepcji hormonalnej oraz wewnątrzmacicznej. Ginekol Polska. 2014.

Grafika pinterest